在談理賠前，筆者到網路爬文，查查資料看一下人工髖關節的差異。
資料來源：澄清醫院
後來跟爸爸約時間拿醫療收據+診斷證明書，如下：
收據上特殊材料費(人工髖關節等支出)花了12萬元與病房費一天2500元(住了5天)，這位爸爸當初是保「終身醫療險日額1000元，1年保費3.3萬，目前仍在繳費中。」紅色打勾處為檢視過後這次可以申請理賠的項目。
資料來源：KIWI86 保單健診系統
可以看到終身醫療的「手術一次給付3000元」、住院5天，加上健康加值金1.6倍，最後理賠金共1.9萬，這位爸爸拿到理賠金後覺得非常少。
但照條款走，保險公司的理賠金確實無誤，跟這位爸爸說明後也只能接受。
筆者在跑客戶的過程中發現，許多長輩買到這類的終身醫療，如果沒有規劃實支實付醫療險，遇到比較多的自費項目，理賠金很可能不夠用。
建議可以檢視家中長輩的保單，是否有規劃「醫療險實支實付」，如未來住院需要自費項目、手術，額度範圍內可以跟保險公司申請理賠。
另外有規劃到實支實付，也請留意額度是否足額，筆者前天看到民國8X年買的醫療險實支實付，住院一天500元、雜費只有1.5萬元。
顯然遇到上面需要用到人工髖關節花到15萬，想必也是自己要掏數十萬的醫療費出來。